近日，我院手足顯微外科團隊成功為一名手指被機械絞斷的患者徐先生（化名）進行斷指再植手術(shù)。經(jīng)過精心治療與護理，患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。

12月3日晚上8時，患者徐先生不慎被機械夾傷右手，致右環(huán)指疼痛出血、離斷畸形。對于才42歲的家庭頂梁柱徐先生而言，如果失去了一根手指，不僅影響以后的工作生活，而且也會對其心理造成持久的創(chuàng)傷。徐先生在家附近醫(yī)院簡單包扎傷口之后，為進一步治療，慕名前來武漢紫荊醫(yī)院就診。

術(shù)前爭分奪秒

   手外科醫(yī)生邵貴洲接診后對其傷情進行評估，完善檢查后發(fā)現(xiàn)其右環(huán)指自中節(jié)指骨基底平面以遠完全離斷，創(chuàng)口內(nèi)可見環(huán)指中節(jié)指骨骨折、屈伸指肌腱斷裂、雙側(cè)血管神經(jīng)束長段抽出外露，離斷指體顏色蒼白，溫度、張力低，毛細血管反應(yīng)無，傷口創(chuàng)緣不齊，出血活躍，重度污染，右小指指甲剝脫。

圖丨手術(shù)前

情況緊急！必須立刻實施手術(shù)。

圖丨手外科全力護航“手”健康

術(shù)中妙手“接活”10點30分，手外科專家團隊迅速制定了手術(shù)方案。醫(yī)生邵貴洲、張攀和吳華青為徐先生實施“右手清創(chuàng)環(huán)指再植+骨折復(fù)位內(nèi)固定+血管移植+神經(jīng)肌腱修復(fù)術(shù);小指甲床修補術(shù)”。手外科醫(yī)生邵貴洲，精心地為患者修復(fù)肌腱，斷裂的動脈、靜脈及神經(jīng)，最后縫合傷口、閉合創(chuàng)面。經(jīng)過3個多小時的奮戰(zhàn)，徐先生的1根斷指得以成功恢復(fù)供血，甲床成功修復(fù)，手術(shù)順利結(jié)束。

圖丨徐先生手術(shù)后的手指

目前，經(jīng)過精心治療與護理，徐先生成功渡過了危險期，已于術(shù)后第15天康復(fù)出院。

斷指保存方法：

遵循干燥冷藏原則

首先，急救的同時一定要找到斷指。比如在工廠發(fā)生事故，如果斷指仍在機器中，切勿強行將其拉出或?qū)C器倒轉(zhuǎn)，以免增加損傷，應(yīng)立即停止機器，設(shè)法拆開機器，將斷指取出，用清潔的布料包好，外面再包裹上一層后，放入干凈的袋子里，有條件的可以在袋內(nèi)放入冰塊降溫保存，并盡快送醫(yī)治療。

再者，處理斷指，進行止血。當(dāng)手指未完全離斷，仍有一點皮膚或組織相連，其中會有細小血管提供營養(yǎng)，避免手指壞死，此時應(yīng)妥善包扎保護固定。

其次，不完全性斷指（肢），應(yīng)進行有效固定。將其放在夾板上固定，迅速送醫(yī)進行急救處理。

最后，以干燥冷藏方式保存斷指，禁止用水或消毒液沖洗、浸泡，最好是用干凈的紗布包好，6-8小時內(nèi)送到醫(yī)院治療。