近日，54歲的汪女士再次來(lái)到醫(yī)院行胃內(nèi)鏡黏膜下剝離手術(shù)，這是她3年來(lái)第二次實(shí)施這項(xiàng)手術(shù)。而在詢問(wèn)病史時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)汪女士并不是家族中唯一一個(gè)癌癥患者。

20多年前，汪女士的母親被查出卵巢癌晚期。沒(méi)多久汪女士的阿姨也因?yàn)楦姑?、腹痛到醫(yī)院檢查，被診斷為胃癌。隨后，舅舅也確診為胃癌，進(jìn)行了手術(shù)切除。

胃癌具有家族性，在汪女士的家族中表現(xiàn)得十分典型。在消化內(nèi)科醫(yī)生的再三提醒下，汪女士姐妹倆堅(jiān)持每年都做一次胃鏡檢查。去年和今年，姐妹倆先后被查出早期胃癌，好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，醫(yī)生在內(nèi)鏡下為她們順利實(shí)施手術(shù)，完整切除腫瘤。

胃癌具有家族性發(fā)病率較普通人高2-3倍

目前普遍認(rèn)為，胃癌的家族史是一個(gè)危險(xiǎn)因素，如果家族中有人患上胃癌，其他家族成員發(fā)病率也將高于普通人群2—3倍。癌癥的家族遺傳現(xiàn)象可能由染色體畸變引起，這種染色體畸變可遺傳給后代，但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳，而是個(gè)體易發(fā)生癌癥的傾向。

現(xiàn)實(shí)中胃癌往往有家族聚集性發(fā)病現(xiàn)象，但這不僅是遺傳的關(guān)系，還與以下幾個(gè)方面有關(guān)：

相似的不良飲食習(xí)慣

俗話說(shuō)病從口入，胃癌的發(fā)生與飲食有著密切關(guān)系。因?yàn)榧彝コ蓡T長(zhǎng)期生活在同一環(huán)境中，有相同的不良飲食習(xí)慣，共同受到致癌危險(xiǎn)因素的影響，進(jìn)而容易誘發(fā)胃癌。

不良飲食習(xí)慣包括以下方面：飲食不規(guī)律，暴飲暴食或過(guò)饑過(guò)飽；吃飯狼吞虎咽；不愛(ài)吃新鮮蔬菜和水果；抽煙，酗酒，常喝濃茶或咖啡等。尤其是一些人愛(ài)吃腌制食物，長(zhǎng)期大量食用也會(huì)增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

幽門螺桿菌感染

雖然胃癌不會(huì)傳染，但致癌主要因素卻會(huì)傳染，這里說(shuō)的就是被世衛(wèi)組織列為一級(jí)致癌原的幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌生存于胃部及十二指腸各區(qū)域內(nèi)，能夠穿透胃黏液層在胃上皮細(xì)胞表面定居，導(dǎo)致上皮細(xì)胞損傷，引起慢性萎縮性胃炎，同時(shí)也會(huì)加速黏膜上皮細(xì)胞過(guò)度增殖，進(jìn)而導(dǎo)致畸變致胃癌。

《2000—2019年中國(guó)胃癌流行病學(xué)趨勢(shì)分析》中提到，幽門螺桿菌感染者較無(wú)感染者胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。

如果家庭成員中有一人感染了幽門螺桿菌，再通過(guò)一起吃飯、共用餐具、口對(duì)口喂孩子等，都易使幽門螺桿菌互相傳染，從而使得胃癌呈現(xiàn)家族聚集性。

如果有胃癌家族史該如何預(yù)防？

定期胃鏡檢查

有胃癌家族史的人群在胃沒(méi)有不適癥狀的情況下，40歲以后應(yīng)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查，爭(zhēng)取早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)是可治愈的，也就等于是預(yù)防。

要是有癥狀的話，那就不管年齡到?jīng)]到40歲，有癥狀時(shí)就應(yīng)該檢查一下胃鏡。如果家族中有多位成員確診惡性腫瘤，建議做基因檢測(cè)，以便及早干預(yù)。

預(yù)防幽門螺桿菌感染

定期檢查幽門螺桿菌感染，如碳13呼氣試驗(yàn)。幽門螺桿菌感染后大多數(shù)人并沒(méi)有癥狀，應(yīng)該每年都查，做到早發(fā)現(xiàn)，避免傳染家人。

餐前便后勤洗手；無(wú)論有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)家庭成員感染幽門螺桿菌，都提倡分餐制、專碗?？?，定期對(duì)餐具進(jìn)行消毒；在外就餐時(shí)也最好用公筷、公勺盛飯夾菜。

健康飲食

●多吃富含維生素C的新鮮水果，蔬菜；

●多吃魚類、豆制品和乳制品，減少紅肉及火腿腸等二次加工肉的食用量；

●避免高鹽飲食，少吃煙熏、腌制、燒烤、辛辣、霉變食品；

●三餐定時(shí)定量，不暴飲暴食、過(guò)饑過(guò)飽，進(jìn)食食物應(yīng)細(xì)嚼慢咽；

●不吸煙、不酗酒，少喝濃茶和咖啡。

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