一氧化碳中毒有哪些表現(xiàn)
1輕度中毒:頭痛、眩暈、心悸、四肢無力、惡心、嘔吐等;
2中度中毒:虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。
3重度中毒:深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,一般會(huì)很快死亡。即使搶救成功,也常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
為什么高壓氧治療一氧化碳中毒療效好?
當(dāng)一氧化碳進(jìn)入肺泡,迅速?gòu)浬⑷胙簝?nèi),與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白。吸入的濃度越高、時(shí)間越長(zhǎng),形成碳氧血紅蛋白的數(shù)量就越多。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力高300倍,阻礙了氧與血紅蛋白的結(jié)合。且碳氧血紅蛋白的解離速度極慢,僅為氧合血紅蛋白的1/3600。中毒后,大量相當(dāng)穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白,阻礙了氧合血紅蛋白的解離,致使血中血紅蛋白的正常攜氧功能嚴(yán)重受阻,造成低氧血癥,引起組織嚴(yán)重缺氧。
1.高壓氧治療,首先是提高了血液中物理溶解的氧量,使組織得到足夠的溶解氧,大大減少機(jī)體對(duì)血紅蛋白攜氧的依賴性,從而迅速糾正低氧血癥。
2.高壓氧可使血中碳氧血紅蛋白迅速解離,加速一氧化碳的廓清速度,使血紅蛋白恢復(fù)正常的攜氧功能。血氧分壓愈高,碳氧血紅蛋白的解離和一氧化碳的排除就愈快。
3.高壓氧下血氧含量及血氧張力增加,組織中儲(chǔ)氧量及血氧彌散半徑也相應(yīng)增加,故能明顯改善組織細(xì)胞缺氧,從而迅速改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。
4.高壓氧能使顱內(nèi)血管收縮(但不降低血氧含量),使其通透性降低,則有利于降低顱內(nèi)壓,打斷大腦缺氧與腦水腫的惡性循環(huán),從而抑制腦組織的進(jìn)一步損害,促使腦功能恢復(fù)。
5.高壓氧對(duì)急性一氧化碳中毒所致的各種并發(fā)癥有明顯的防治作用。并發(fā)癥如肺水腫、腦水腫、休克、心肌損害、中樞性呼吸衰竭、擠壓傷及擠壓綜合癥等。
6.高壓氧對(duì)一氧化碳中毒遲發(fā)腦病及后遺癥具有明顯的防治作用。
因此,若發(fā)現(xiàn)急性一氧化碳中毒患者時(shí),應(yīng)盡快送至有高壓氧艙的醫(yī)院救治,及早進(jìn)行高壓氧治療。