突發(fā)性耳聾是怎么回事?
突發(fā)性耳聾可發(fā)生于各個(gè)年齡段,引發(fā)此病的因素有許多:如勞累、外界噪音刺激等誘發(fā)的血管痙攣;高血脂、高血糖以及病毒感染、血管病變導(dǎo)致的上皮細(xì)胞缺血缺氧等;高齡且患有高血壓、糖尿病者更易引起突發(fā)性耳聾;中青年人在精神極度緊張、情緒激動(dòng)、過度疲勞等誘因下,可引起神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致聽力突然下降。嚴(yán)重的時(shí)常伴耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐及耳悶脹感等癥狀。
解剖顯示耳蝸的耗氧量很大,甚至超過大腦皮質(zhì)和視網(wǎng)膜,故對(duì)缺氧耐受性差,易發(fā)生缺氧。局部循環(huán)障礙造成耳蝸缺血缺氧,被認(rèn)為是各種病因最終造成聽力下降的共同通路。
耳鳴、突發(fā)性耳聾該如何治療?
大部分人耳鳴、突發(fā)耳聾都可以治好。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)數(shù)據(jù)顯示,85%的患者治療后聽力可以完全恢復(fù)或部分恢復(fù),還有一部分患者能夠自愈。
但是,“耳鳴和突發(fā)性耳聾不積極治療盡早治療的話,很多患者會(huì)發(fā)展成為永久性”武漢紫荊醫(yī)院專家介紹?!爸委煹脑瓌t是越早就診,效果越好,不要等到聽力消失殆盡再來醫(yī)院,可能就晚了”。
耳鳴、突發(fā)性耳聾早期藥物治療的同時(shí)聯(lián)合高壓氧治療,是目前較為積極的治療方法。
發(fā)現(xiàn)耳鳴、突發(fā)性耳聾的患者,經(jīng)??漆t(yī)生檢查,排除高壓氧治療禁忌癥,應(yīng)及早開始高壓氧治療。目前認(rèn)為越早治療,效果越好。發(fā)病后2周內(nèi)開始做高壓氧治療最理想。
高壓氧療的機(jī)制是怎樣的?
高壓氧治療能顯著提高動(dòng)脈血氧分壓,血氧含量和組織氧貯量。改善微循環(huán),糾正缺氧狀態(tài),防止耳蝸聽覺器官的毛細(xì)胞變性和壞死。
高壓氧治療可增加耳內(nèi)的供血。
高壓氧治療可改善局部缺氧狀態(tài),使局部血管收縮,降低毛細(xì)血管壁的通透性,滲出減少,消除水腫。
高壓氧可使腎臟分泌紅細(xì)胞生成素減少,使骨髓抑制造紅細(xì)胞的數(shù)量減少,使血細(xì)胞比容降低,從而降低血黏度,改善內(nèi)耳微循環(huán)。
高壓氧能降低血小板凝集率,可預(yù)防血栓形成;能解除血管內(nèi)阻塞,恢復(fù)血供,改善組織代謝,促進(jìn)聽力功能的恢復(fù)。
高壓氧能加速糾正遭受缺氧性損害的螺旋器和聽力神經(jīng)功能的恢復(fù)。