近日，武漢紫荊醫(yī)院心血管內(nèi)科連續(xù)收治了幾名40歲以下的高血壓患者。心內(nèi)科專(zhuān)家指出，隨著生活水平的不斷提高，高血壓、心臟病等慢性疾病早已出現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。而中青年高血壓多呈“隱匿性”，早期常無(wú)明顯癥狀，如果不去主動(dòng)測(cè)量，很多人甚至感覺(jué)不到高血壓正在危害自己的健康 。部分患者對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為無(wú)癥狀就無(wú)需治療，或擔(dān)心藥物不良反應(yīng)，難以長(zhǎng)期堅(jiān)持，導(dǎo)致在中青年人群中高血壓知曉率、治療率、控制率低下。與老年高血壓患者相比，中青年由于預(yù)期壽命更長(zhǎng)，長(zhǎng)期及終生風(fēng)險(xiǎn)更高，因此必須重視。
相較于老年高血壓，中青年高血壓有自身的一些特征：
1.缺乏典型癥狀；
2.多數(shù)為輕度高血壓；
3.常見(jiàn)舒張壓升高；
4.家庭血壓自測(cè)比例低；
5.超重/肥胖和代謝異常比例高。
事出必有因，排除少部分繼發(fā)性的原因（如腎病、內(nèi)分泌疾病引起等），近年來(lái)為何越來(lái)越多中青年受到高血壓威脅，讓我們一探究竟：
01高鈉低鉀膳食
中青年喜好火鍋、燒烤這些重口味，大魚(yú)大肉情況下食鹽攝入明顯超過(guò)WHO推薦的每日5g的標(biāo)準(zhǔn)，食鹽過(guò)多易導(dǎo)致水鈉潴留，血管內(nèi)容量過(guò)多則血壓升高；
02超重/肥胖
肥胖者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的3倍，身體越胖，心輸出量就越大，血壓就隨之越高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)的成人中已經(jīng)有超過(guò)1/2的人超重或肥胖，而中青年人群成了其中的主力軍；
03吸煙
吸煙會(huì)引起交感興奮、氧化應(yīng)激，損害血管內(nèi)膜，致血管收縮、血管壁增厚、動(dòng)脈硬化，使血壓升高。中青年吸煙人數(shù)近年來(lái)有增無(wú)減，戒煙可謂任重道遠(yuǎn)；
04過(guò)量飲酒
大量飲酒刺激交感神經(jīng)興奮，心跳加快，血壓升高及血壓波動(dòng)性增大。中青年人群應(yīng)酬多，常常大酌傷身；
05精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張
情緒變化引起大腦皮層興奮抑制平衡失調(diào)，交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，血管收縮，血壓升高。中青年長(zhǎng)期處于各方面的高壓之下，情緒難以自我調(diào)節(jié)，往往精神緊繃；
06體力活動(dòng)不足
我國(guó)城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏體力活動(dòng)，體力活動(dòng)不足也是高血壓的危險(xiǎn)因素。
得了高血壓比較關(guān)注何時(shí)啟動(dòng)藥物治療的問(wèn)題，眾多國(guó)內(nèi)國(guó)際高血壓指南建議：中青年高血壓患者如血壓≥160/100mmHg（2級(jí)或3級(jí)高血壓）、心血管疾病高?；颊邞?yīng)立即啟動(dòng)藥物降壓治療；如血壓僅輕度升高（＜160/100mmHg，1級(jí)高血壓），可在生活方式干預(yù)數(shù)周后，如血壓仍未達(dá)標(biāo)再啟動(dòng)藥物降壓治療。
鑒于目前中青年高血壓以輕度高血壓為主，那么非藥物治療便顯得尤為重要。積極的生活方式干預(yù)應(yīng)盡早啟動(dòng)，并長(zhǎng)期堅(jiān)持：
限制鹽攝入<6g/天；
控制體重：BMI<24kg/m2，
腰圍：男性<90cm，女性<85cm；
有氧運(yùn)動(dòng)：步行、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等，>30min/天，5-7次/周；
戒煙：戒煙，并避免被動(dòng)吸煙；
限酒：男性<25g/d，女性<15g/d；
減輕精神壓力。
心血管內(nèi)科疾病患者有福了
權(quán)威專(zhuān)家每天坐診武漢紫荊醫(yī)院
武漢紫荊醫(yī)院心血管內(nèi)科每周一到周日全天都有專(zhuān)家坐診，并特邀武漢大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科王躍嶺教授每周二上午來(lái)我院坐診，坐診期間開(kāi)展業(yè)務(wù)查房、授課、疑難病例討論等，帶動(dòng)和提升我院臨床醫(yī)師的診療水平，也為附近百姓就診提供方便。
王躍嶺教授正在武漢紫荊醫(yī)院心血管內(nèi)科查房