憋氣、呼吸困難,全球每分鐘就有2.5個(gè)人因?yàn)檫@種疾病死亡,但了解它的人并不多,它就是“沉默殺手”——慢阻肺。
98歲的李奶奶,幾年前查出有慢阻肺,前段時(shí)間,李奶奶受涼后出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,食欲減退,不想進(jìn)食,家人急忙將她送到武漢紫荊醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)過一段時(shí)間對(duì)癥治療后,李奶奶咳嗽、咳痰、喘息癥狀較前有了明顯好轉(zhuǎn)。
武漢紫荊醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家介紹,科室里像李奶奶這樣反復(fù)住院的慢阻肺患者很常見,慢阻肺在夏天相對(duì)穩(wěn)定,到了秋季,如果養(yǎng)護(hù)不當(dāng),往往容易出現(xiàn)急性加重。所以,秋季是預(yù)防、治療慢阻肺的關(guān)鍵期。
慢阻肺是四大慢病之一,是最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,多見于長期吸煙者或者長期接觸粉塵、煙霧、有害顆?;蛴泻怏w的人群中。多于中年以后發(fā)病,癥狀好發(fā)于秋冬寒冷季節(jié),常有反復(fù)呼吸道感染及急性加重。隨著年齡增長、疾病的發(fā)展,急性發(fā)作會(huì)越來越頻繁,導(dǎo)致肺功能急劇下降,甚至心肺功能衰竭。
慢阻肺典型癥狀
慢性咳嗽 常晨間咳嗽明顯,夜間陣咳或排痰,隨病程發(fā)展可終身不愈。
咳痰 一般為白色黏液或漿液泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多,可有膿性痰。
氣短或呼吸困難 早期在較劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致在日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短,是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。
喘息和胸悶 部分患者特別是重度患者,或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息。
慢阻肺如未得到規(guī)范的治療,病情反復(fù)發(fā)作、急性加重,導(dǎo)致肺功能逐漸下降,生活將會(huì)受到嚴(yán)重影響,如上樓、買菜、做家務(wù)時(shí),會(huì)覺得氣喘費(fèi)力,到了后期,任何日?;顒?dòng)包括休息時(shí)都會(huì)感覺氣短。在慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí),還可發(fā)生慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸及慢性肺源性心臟病。
預(yù)防慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展,要這樣做 ↓↓↓
◆戒煙是預(yù)防慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展最重要的措施,在疾病的任何階段,戒煙都有助于防止慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展。
◆ 減少有害氣體或有害顆粒的吸入。積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統(tǒng)感染。
◆ 接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、細(xì)菌溶解物、卡介苗多糖核酸等,有助于提高機(jī)體抵抗力。
◆ 加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,可幫助改善機(jī)體一般狀況。
◆ 預(yù)防感冒。慢阻肺患者肺功能明顯低下,一次普通感冒都可能使病情雪上加霜。因此,慢阻肺患者一定要做好自我保護(hù),避免感冒。
◆ 對(duì)于有慢阻肺疾病高危因素的人群,應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,盡可能早期發(fā)現(xiàn)疾病,盡早給予治療干預(yù),避免重度慢阻肺疾病的發(fā)生。
認(rèn)準(zhǔn)急性發(fā)作3個(gè)信號(hào)
患者和家屬要讀懂慢阻肺急性發(fā)作的3個(gè)“信號(hào)”——咳、痰、喘,這對(duì)判定病情有重要參考價(jià)值。
如患者出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多,痰色變黃,呈膿性或黏液性,氣短癥狀加重時(shí),往往提示病情由穩(wěn)定期突然轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙约又仄凇?
不過,也有部分老年患者的呼吸道癥狀并不明顯,僅表現(xiàn)為食欲下降、下肢浮腫加重等。
出現(xiàn)以下情況,慢阻肺患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī) ↓↓↓
◆ 慢阻肺患者如果出現(xiàn)感冒且合并發(fā)熱超過2~3天,氣促或氣促明顯加重、咳嗽加重等癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī);
◆ 慢阻肺患者若出現(xiàn)呼吸困難、食欲減退、雙下肢浮腫、夜間不能平臥、嗜睡甚至昏迷,應(yīng)立即就醫(yī)。
為進(jìn)一步提升武漢紫荊醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,使廣大群眾獲得更優(yōu)質(zhì)、便捷、實(shí)惠的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。武漢紫荊醫(yī)院特邀武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、腎內(nèi)科、腫瘤科知名專家定期來院坐診、查房、會(huì)診等,有需要的朋友可以咨詢、預(yù)約。(圖為武漢大學(xué)人民醫(yī)院李長生教授在呼吸內(nèi)科查房、指導(dǎo))