近日,武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科成功為一名高血壓引起的右足閉塞性脈管炎患者實(shí)施了骨膜牽張手術(shù),術(shù)中創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后一周疼痛完全緩解,讓患者免除截肢之苦。
74歲的李爹爹有多年高血壓病史,一直跟著孩子在杭州生活。10個(gè)月前,李爹爹突然出現(xiàn)右足跟疼痛,且癥狀一直在加重。半年前,李爹爹右足第5趾橈側(cè)發(fā)現(xiàn)一硬結(jié)性贅生物,以“雞眼”處理,但是創(chuàng)面一直不愈合,反復(fù)出現(xiàn)紅腫和傷口滲液,右下肢的劇烈疼痛讓老人幾乎徹夜難眠,非常痛苦。
李爹爹輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,一個(gè)多月以來(lái)嘗試了多種治療方法,始終療效甚微,后面還被告知需要截肢,對(duì)于這樣的治療意見,一家人都表示不能接受。為了保住李爹爹的右腿,老伴帶著他回到了老家鄂州某醫(yī)院繼續(xù)治療,但是也沒有明顯改善,后來(lái)在該醫(yī)院院長(zhǎng)的推薦下,李爹爹兩口子來(lái)到武漢紫荊醫(yī)院求治。
手足顯微外科陳大康主任接診后詳細(xì)檢查可見患者右足自跖背起至趾端皮膚顏色發(fā)紅,皮溫低;第5趾橈側(cè)可見一個(gè)1.2cmx0.6cm大小創(chuàng)面,深達(dá)骨面,局部結(jié)痂,第2趾趾背見一0.2cmx0.2cm大小創(chuàng)面,深達(dá)皮下。初步診斷為右足閉塞性脈管炎。
術(shù)前
考慮到患者年紀(jì)大,病情嚴(yán)重,結(jié)合患者及家屬?gòu)?qiáng)烈的保肢愿望,陳大康主任決定采用最新的“骨膜牽張技術(shù)”,為李爹爹進(jìn)行保肢治療。
手術(shù)中
陳主任介紹,骨膜牽張術(shù)是通過(guò)緩慢牽張脛骨骨膜來(lái)使細(xì)胞增殖和生物合成功能受到激發(fā),促進(jìn)牽張部位小動(dòng)脈網(wǎng)再生,增加機(jī)體自身修復(fù)能力,改善小腿及足部血液循環(huán)。此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),切口為2cm,病人痛苦小,住院時(shí)間短,感染風(fēng)險(xiǎn)小,治療效果好。骨膜牽張手術(shù)適用于下肢慢性缺血性疾病、缺血性糖尿病足、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎。
術(shù)后第一天,當(dāng)陳主任查房時(shí),李爹爹笑著說(shuō)自己右腿疼痛癥狀明顯減輕了不少,好幾個(gè)月都沒有睡一個(gè)安穩(wěn)覺,現(xiàn)在終于能好好睡一覺了。一周后,李爹爹表示疼痛完全緩解,患者及家屬十分感激。
脈管炎
脈管炎是一種慢性疾病,是眾多的疑難雜癥之一,治療起來(lái)難度很大,但是很多患者以及潛在患者都不太重視,經(jīng)常忽略質(zhì)量,進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的后果,死疽壞疽,有的甚至要截肢。帶給病人巨大的痛苦和不可逆的傷害,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
脈管炎的早期癥狀要警惕:
1.皮膚顏色變化:脈管炎患者的患肢會(huì)因?yàn)閯?dòng)脈血液短缺而顯得很蒼白,淺靜脈張力下降,也可能會(huì)出現(xiàn)潮紅和青紫色,患肢下垂時(shí)尤為明顯。
2.肢體發(fā)涼或異常感:脈管炎的患肢會(huì)有發(fā)涼的情況,對(duì)寒冷非常敏感。因?yàn)樯窠?jīng)末梢存在缺血的情況,患肢還會(huì)出現(xiàn)刺痛、麻木以及灼燒等不適感。
3.走路有痛感:脈管炎發(fā)病后,行走一會(huì)就會(huì)出現(xiàn)小腿或者腳部酸脹、疼痛,影響正常行走。早期癥狀通常較輕,晚期痛感加劇,會(huì)出現(xiàn)行走困難。
4.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱:隨著病情發(fā)展,脈管炎患者的腳背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失。武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科技術(shù)實(shí)力雄厚,是醫(yī)院的重點(diǎn)的科室,被評(píng)為湖北省重點(diǎn)??坪臀錆h市重點(diǎn)???。主要醫(yī)療技術(shù)力量有:特聘教授1名,副主任醫(yī)師3名。主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師6名。
目前,手外科醫(yī)療覆蓋面已達(dá)全省及周邊河南、安徽等60多個(gè)縣市。已開展的斷肢、斷指再造、拇指再造、皮瓣移植、神經(jīng)損傷的功能重建以及小兒手足外傷修復(fù)、小兒手足畸形矯正等居同行業(yè)領(lǐng)先水平,2010年被中華醫(yī)學(xué)會(huì)確定為全國(guó)顯微外科臨床基地(湖北省內(nèi)僅此一家)
專家推薦:陳大康
手足顯微外科一病區(qū)主任
副主任醫(yī)師、副教授
畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系,畢業(yè)后在梨園醫(yī)院手外科、骨科工作。2006年在武漢大學(xué)中南醫(yī)院顯微骨科、創(chuàng)傷骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。2008年在上海華山醫(yī)院手外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。2013年至2014年在南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院骨科進(jìn)行學(xué)習(xí)一年。
熟練掌握顯微外科及創(chuàng)傷骨科技術(shù),對(duì)斷指(趾)、斷肢再植、四肢骨折的內(nèi)外固定、四肢皮膚缺損的皮瓣、骨瓣移植修復(fù),四肢血管、神經(jīng)、肌腱損傷的吻合修復(fù),對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的救治擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
專家門診時(shí)間:周二下午、周五下午
陳主任電話:18672330887;咨詢電話:027-86838088