近年來

隨著我國剖宮產(chǎn)率不斷增加

剖宮產(chǎn)瘢痕子宮妊娠也隨之增多

當(dāng)妊娠遇上了瘢痕

可能發(fā)生嚴(yán)重的出血及子宮破裂

甚至為搶救患者生命而切除子宮

    近日，武漢紫荊醫(yī)院婦產(chǎn)科在超聲科及麻醉科手術(shù)室共同協(xié)助下，順利為一位瘢痕處妊娠患者施行了超聲引導(dǎo)下電吸人流術(shù)，及時(shí)排除了風(fēng)險(xiǎn)隱患。

今年35歲的王女士有過四次剖宮產(chǎn)史，還做過四次人流手術(shù)，近期發(fā)現(xiàn)自己再次意外懷孕。然而，她并不打算再要一個(gè)孩子，想要做個(gè)“簡單”的人流手術(shù)。于是來到我院婦科門診就診，但是經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，事情并沒那么簡單。

王女士被診斷為瘢痕妊娠，胚胎著床在前次瘢痕切口的部位，這是臨床上經(jīng)常遇到的一種異位妊娠，十分兇險(xiǎn)。

婦產(chǎn)科主任凃俊萍、主治醫(yī)生楊麗萍十分重視，對(duì)王女士的各項(xiàng)檢查指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，由于王女士曾經(jīng)歷過四次剖宮產(chǎn)手術(shù)，結(jié)合患者意愿，最終決定先行藥流終止妊娠，如果藥流過程中出血較多，馬上采取手術(shù)治療。期間根據(jù)病情變化，隨時(shí)調(diào)整治療方案。

經(jīng)過專業(yè)且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備及備血后，凃主任、楊醫(yī)生聯(lián)合超聲科為王女士實(shí)施超聲引導(dǎo)下電吸人流術(shù)。憑借嫻熟的手法和精準(zhǔn)的操作，凃主任、楊醫(yī)生在B超下不開腹就成功取出胚胎組織，免除了患者再次切開子宮的痛苦。

術(shù)后婦產(chǎn)科專家及全體醫(yī)護(hù)人員高度重視，仔細(xì)觀察患者恢復(fù)狀況，陰道流血情況等，細(xì)心、耐心做好各項(xiàng)護(hù)理工作。經(jīng)過精心治療和護(hù)理之后，患者恢復(fù)很快，于第5天康復(fù)出院，王女士及其家屬都非常滿意，對(duì)婦科團(tuán)隊(duì)技術(shù)連連點(diǎn)贊，出院當(dāng)天特意送來一面錦旗以示感激。

什么是瘢痕妊娠

瘢痕妊娠是指有過剖宮產(chǎn)史的女性，在再次妊娠的時(shí)候，孕囊著床在子宮原疤痕處，常導(dǎo)致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂，是較難處理的異常妊娠。

瘢痕妊娠的孕婦，在懷孕早期一般沒有明顯的不適癥狀。在5-16周的臨床表現(xiàn)多為無痛性少量陰道出血，部分患者伴隨輕度腹痛，也有部分患者只表現(xiàn)出腹痛。

武漢紫荊醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒廣大育齡婦女，無生育計(jì)劃的，一定要采取高效避孕措施，降低重復(fù)流產(chǎn)率。提倡自然分娩，避免對(duì)以后生育造成影響，對(duì)于曾做過剖腹產(chǎn)的孕媽，在孕早期一定要到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行B超檢查，排查子宮瘢痕處妊娠這顆“地雷”，如若在孕早期出現(xiàn)下腹痛或者陰道不規(guī)則流血，一定要提高警惕，及時(shí)就診，以免造成不可挽回的后果。