近年患肺癌的病人越來越多，肺癌早期有一部分表現(xiàn)為結(jié)節(jié)（結(jié)節(jié)也可能是良性病變，惡性結(jié)節(jié)約占30-40%），這時(shí)患者往往沒有任何不適。

如果在這時(shí)就能發(fā)現(xiàn)，且結(jié)節(jié)越小，治療的手段越多，治療的效果也越好。所以定期體檢就有必要了，有相當(dāng)大一部分早期肺癌患者就是在體檢中被發(fā)現(xiàn)的。

1.體檢套餐中最常見的胸片（胸部X光片），它能篩查出潛在的肺癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？

臨床上，一般不推薦使用胸片作為肺癌篩查項(xiàng)目，而是選用CT檢查作為篩查項(xiàng)目。目前多數(shù)單位體檢雖多是用胸部X光片作為肺癌篩查的診斷，但X光片的敏感度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

胸部結(jié)節(jié)一般要發(fā)展到1.5~2cm大，才可能從X光片中顯現(xiàn)出來。而且有些特殊的結(jié)節(jié)在影像上僅僅表現(xiàn)為斑片狀或磨砂玻璃影，通過X光檢查根本發(fā)現(xiàn)不了。

另外，有些出現(xiàn)臨床癥狀在胸片上發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，且血液腫瘤標(biāo)志物升高，臨床確診肺癌時(shí)已經(jīng)是局部晚期或晚期，而失去了外科手術(shù)根治性治療的最佳時(shí)機(jī)。

建議40歲以上人群應(yīng)該每年做一次CT檢查，對于肺癌的高危人群應(yīng)該更早開始篩查肺癌。

2.以下六類高危人群建議最好半年做一次胸部CT，以便有效篩查早期肺癌。（1）長期吸煙的老煙槍，那些每天抽煙超過20支以上的朋友，還有我們長期被動(dòng)吸“二手煙”的朋友;

（2）環(huán)境污染地區(qū)的居民：城市工業(yè)、取暖及汽車尾氣導(dǎo)致的細(xì)微?？諝馕廴荆赡芘c肺癌發(fā)病率增加有關(guān)。室內(nèi)局部空氣污染如煙草煙霧、室內(nèi)用生活燃料、煤煙、烹調(diào)油煙等，也被認(rèn)為是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。

（3）職業(yè)暴露人群：如長期接觸砷、鉻、石棉、汽油廢氣及煤焦油等，或大量吸入或接觸放射性物質(zhì)，如鈾和鐳等。

（4）有惡性腫瘤既往史人群：曾經(jīng)得過淋巴瘤、頭頸部腫瘤、做胸部放射治療的，會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

（5）家族里有肺癌患病史的：一級親屬（父母、兄弟姐妹）中有肺癌史，自身患肺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較普通人群增長約1.8倍。

（6）患有慢性肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺纖維化和肺結(jié)核等。