冬季是腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)。而腦血管病是老年人常見多發(fā)病之一，在我國年發(fā)病率、病死率均較高。
目前，隨著神經(jīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，急性腦血管病患者病死率已經(jīng)明顯下降，但由于疾病造成的肢體運(yùn)動(dòng)及感覺障礙、言語及吞咽功能障礙、認(rèn)知及情感障礙等，給病人及其家庭帶來巨大的痛苦。發(fā)病后除及時(shí)有效進(jìn)行藥物、手術(shù)治療外，還需盡早開展有針對(duì)性的康復(fù)治療，越早效果越好。
12月底，63歲的李女士早上起床后突然發(fā)現(xiàn)右下肢無力、麻木，不能自主活動(dòng)，在家臥床休息后并未緩解。下午5點(diǎn)，家人將她帶到武漢紫荊醫(yī)院診治。經(jīng)檢查，診斷為“腦血管意外”，并收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。
神經(jīng)內(nèi)科湯睿主任根據(jù)患者情況制定了相應(yīng)的診療計(jì)劃，先通過藥物治療疏通血管、改善血液循環(huán)，輔之以營養(yǎng)神經(jīng)及康復(fù)治療，待患者病情穩(wěn)定后，在進(jìn)行全面的康復(fù)治療。醫(yī)護(hù)人員每天嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化，及時(shí)調(diào)整藥物治療和偏癱肢體綜合訓(xùn)練等康復(fù)治療。一轉(zhuǎn)眼半個(gè)月過去了，李女士病情得到了很大改善，已經(jīng)可以借助輔助用具進(jìn)行行走，病人及家屬十分感激。
康復(fù)治療 越早越好患腦血管病以后，常會(huì)伴有肢體癱瘓、言語、記憶、思維等一系列障礙，有時(shí)還會(huì)有精神、行為異常。若治療、康復(fù)不當(dāng)將遺留半身不遂、言語不利等，其致殘率極高，我國大約有3/4的腦血管疾病存活者留有殘疾。
由于很多人認(rèn)識(shí)不到偏癱患者早期康復(fù)的重要性，不聽從醫(yī)生的康復(fù)治療建議，從而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。因此，偏癱患者進(jìn)行早期康復(fù)治療，能夠促進(jìn)患者腦功能的重組和代償，顯著改善腦中風(fēng)出現(xiàn)的神經(jīng)缺損，明顯改善其預(yù)后。這要求腦血管病的早期康復(fù)，講求規(guī)范治療方法。它應(yīng)用于患者病后至2周內(nèi)的早期，即由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)致輔助自身運(yùn)動(dòng)階段的康復(fù)，均需在康復(fù)治療師的指導(dǎo)及協(xié)助下完成，包括床墊的選擇、體位的變化、良好肢位的保持、肢體關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)、坐位訓(xùn)練、本體感覺的訓(xùn)練等方面。
康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)恢復(fù)期，有利于促進(jìn)病人早日康復(fù)。此外，應(yīng)注意預(yù)防，寒冬冷空氣易刺激血管，使血管收縮，血液黏稠度增高，影響心腦血液供應(yīng)，早晚及室內(nèi)外溫差大也易引起心腦供血不足，特別是秋冬多霧霾天氣，空氣中有害物質(zhì)對(duì)呼吸道有影響，引起感染，會(huì)加重心腦血管疾病。專家建議應(yīng)注意以下方面：
1.按時(shí)服藥。血壓越高，心血管病的危險(xiǎn)越大。因此，高血壓病患者血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱左右。冠心病患者建議在家中吸氧，提高血液中含氧量，改善心腦供氧。
2.適量運(yùn)動(dòng)。老人應(yīng)選擇平緩柔和的運(yùn)動(dòng)，且量力而行，動(dòng)作幅度不應(yīng)太大，早晨醒來先在床上緩慢地伸展四肢再起床。在霧霾天，建議老人將晨練改到室內(nèi)。
3.飲食合理?？刂企w重和脂肪攝入量，秋冬季干燥，多食新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，避免大便時(shí)用力過度而引發(fā)心腦血管疾病。
4.防寒保暖。老年人在秋冬季外出時(shí)，應(yīng)戴好帽子、圍巾，避免因寒冷引起血管驟然收縮而致疾病。
武漢紫荊醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在治療腦血管性疾病、腦卒中、周圍神經(jīng)病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，通過制定個(gè)性化治療方案，最大限度保護(hù)患者的神經(jīng)功能，同時(shí)配合科學(xué)規(guī)范的康復(fù)指導(dǎo)，讓患者生活質(zhì)量得到明顯改善，降低致殘率。
武漢紫荊醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
武漢紫荊醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?？茖?shí)力雄厚，人才隊(duì)伍強(qiáng)大，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?？漆t(yī)師和訓(xùn)練有素護(hù)理人員。現(xiàn)有?？漆t(yī)師8人，其中，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師3人，開放床位48張。
科室配備了心電監(jiān)護(hù)儀、靜脈輸注泵、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫儀等儀器。同時(shí)醫(yī)院還有核磁共振、64排螺旋CT、DR、四維彩超、高清腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、電子胃腸鏡、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、尿分析儀、血?dú)夥治鰞x、化學(xué)發(fā)光儀等大中型設(shè)備近200多臺(tái)，可為患者提供全方位的診斷與治療。
診治范圍
1、腦血管?。孩俣虝盒阅X缺血發(fā)作（TIA）；②腦梗死：腦血栓和腦栓塞；③腦出血；④蛛網(wǎng)膜下腔出血。
2、各種類型頭痛：如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛。
3、周圍神經(jīng)?。喝嫔窠?jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣等。
4、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾?。喝缗两鹕?、阿爾茲海默病等。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：如病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、腦寄生蟲病等。
6、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病：多發(fā)性硬化癥。
7、脊髓疾?。喝缂毙约顾柩?，脊髓壓迫癥等；頸、胸、腰椎病變、坐骨神經(jīng)痛、肩頸痛等。
8、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力，周期性癱瘓，多發(fā)性肌炎和皮肌炎等。
9、癲癇、睡眠障礙、焦慮抑郁癥、軀體化癥等。
除此之外，神經(jīng)內(nèi)科在腦血管造影和介入治療、腦出血的微創(chuàng)治療以及急危重癥的救治等方面亦有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員本著“病人滿意高于一切”的服務(wù)理念，不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)理論和技術(shù)并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，竭誠為廣大患者服務(wù)。
咨詢電話：027-86838088。
學(xué)科帶頭人
武漢紫荊醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科主任 湯睿
畢業(yè)于解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，先后于第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院、解放軍第四七七醫(yī)院工作。曾在解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院神經(jīng)外科等處進(jìn)修學(xué)習(xí)。
擅長神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及疑難雜癥的診治。在腦血管造影和介入治療、腦出血的微創(chuàng)治療以及急危重癥的救治等方面亦有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
專家門診時(shí)間：周（二、四、六）上午