很多患者一旦肩關(guān)節(jié)疼痛，往往都以為是肩周炎，其實(shí)有一大部分患者是肩袖損傷引起的肩關(guān)節(jié)疼痛，兩者治療有很大不同。
武漢紫荊醫(yī)院骨科醫(yī)生提醒您，不當(dāng)治療，效果往往會(huì)適得其反，病情反而會(huì)加重......
案例一：
69歲大爺肩膀疼痛，夜不能寐69歲的李大爺，右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛，已經(jīng)兩年，且越來(lái)越重。聽(tīng)朋友說(shuō)可能是肩周炎，要多鍛煉。李大爺堅(jiān)持鍛煉了一段時(shí)間，還貼了膏藥，做了理療，但是都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。且肩膀越來(lái)越疼，晚上都無(wú)法入睡，非常痛苦。最后疼的受不了的李大爺來(lái)到醫(yī)院就診，醫(yī)生仔細(xì)檢查了肩膀情況并做了核磁共振后，結(jié)果顯示李大爺右肩膀一根肌腱已經(jīng)斷裂，也就是肩袖撕裂，而不是肩周炎。
最后醫(yī)生為李大爺進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，在肩膀周圍打三個(gè)黃豆大小的孔，利用微創(chuàng)技術(shù)，像縫衣服一樣把肩袖破裂的地方縫起來(lái)，創(chuàng)傷非常小，幾乎沒(méi)有出血，術(shù)后第二天患者就可以下床，恢復(fù)的非?？臁?
什么是肩周炎？
肩周炎，也稱為五十肩或凍結(jié)肩，是一種粘連性關(guān)節(jié)囊炎，是一種自限性疾病。是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變引起的關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙。好發(fā)于50歲左右的患者和糖尿病患者。主要表現(xiàn)：肩部疼痛和活動(dòng)障礙逐漸加劇，經(jīng)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間（一般為1年左右），疼痛逐漸減退，功能慢慢恢復(fù)，最后自愈?！?
什么是“肩袖”?
肩袖只是一種形象的說(shuō)法，我們知道我們穿的上衣否有袖子，圍繞胳膊或者手臂一周，而在肩關(guān)節(jié)周圍同樣有一圈像“衣服袖子圍繞手腕”一樣有四塊肌肉的肌腱圍繞著，這四塊肌肉緊緊圍繞肩關(guān)節(jié)，他們負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，一旦這四塊肌肉任何一塊損傷都會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛，這四塊肌腱也會(huì)像衣服一樣會(huì)破裂，這就是肩袖撕裂；
▲上圖為正常肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)
▲上圖是肩袖撕裂的表現(xiàn)
而肩袖損傷引起的肩關(guān)節(jié)疼痛，一般是女性病人比較多見(jiàn)，年齡大多在40-70歲之間，有時(shí)候肩膀并沒(méi)有受過(guò)傷，開(kāi)始時(shí)疼痛并不太重，逐漸會(huì)加重，特別是晚上特別痛，治療上往往和肩周炎相反，不適合劇烈的活動(dòng)，劇烈活動(dòng)反而會(huì)加重病情；
肩袖撕裂應(yīng)如何治療？
目前常規(guī)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。在肩關(guān)節(jié)周圍做入路，進(jìn)入器械操作。不同程度肩袖撕裂的關(guān)節(jié)鏡所見(jiàn)如下。
▲上圖為手術(shù)入路及鏡下所見(jiàn)撕裂的肩袖；
▲上圖為肩袖在關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)過(guò)程
科室介紹
武漢紫荊醫(yī)院骨科
武漢紫荊醫(yī)院骨科成立于1998年，經(jīng)二十年的發(fā)展，由創(chuàng)始初顯微手外科一個(gè)病區(qū)目前已發(fā)展為骨科、手足顯微外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)骨科、慢性創(chuàng)面及糖尿病足科、骨科康復(fù)六個(gè)亞?？撇^(qū)，開(kāi)展床位250張。
診治范圍包括股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良性脫位、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾患，主要開(kāi)展髖、膝關(guān)節(jié)置換，髖、膝關(guān)節(jié)翻修、膝關(guān)節(jié)單髁置換，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，診療水平處于省內(nèi)先進(jìn)行列。人工關(guān)節(jié)表面置換技術(shù)治療重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、各種髖關(guān)節(jié)置換已全面步入省內(nèi)先進(jìn)水平。關(guān)節(jié)鏡主要治療各種關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)游離體、半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)粘連等，以其創(chuàng)傷小、康復(fù)快、費(fèi)用少等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
咨詢電話：027-86838088