什么是膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。
多患于中老年人群,其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關(guān)節(jié)畸形,殘廢。
在膝關(guān)節(jié)部位還?;加邢リP(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內(nèi)/外翻等關(guān)節(jié)疾病。
膝關(guān)節(jié)炎的分型與癥狀
01
膝關(guān)節(jié)炎早期:出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)輕微的疼痛,負(fù)重或者勞累后疼痛加劇,休息后疼痛會有所緩解。
02
膝關(guān)節(jié)炎中期:可能出現(xiàn)走路“跛行”、關(guān)節(jié)絞鎖感、脫膝感,就坐后站立困難、上下樓梯困難等情況。
03
膝關(guān)節(jié)炎晚期:膝蓋疼痛明顯,病程長,功能障礙嚴(yán)重??稍谟跋駥W(xué)中發(fā)現(xiàn)軟骨變薄、關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。軟骨下骨微細骨折,囊性變,骨硬化,但是,臨床癥狀與影像學(xué)中發(fā)現(xiàn)不成正比。
膝關(guān)節(jié)炎的預(yù)防與治療 膝關(guān)節(jié)炎可以通過一些手段減輕疼痛。
根據(jù)中國骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南(2010)建議,膝關(guān)節(jié)的治療原則應(yīng)以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主,必要時進行手術(shù)治療。
從中可以看出,膝關(guān)節(jié)的非藥物治療是非常重要的,常見的非藥物治療包括物理因子治療、運動康復(fù)治療、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、以及其他方面的調(diào)整治療。
非藥物治療
物理因子療法
早期膝關(guān)節(jié)疼痛時,可以通過物理因子療法進行治療,其療效可以達到百分之五十以上。
因為早期的膝關(guān)節(jié)炎,主要因為關(guān)節(jié)的小磨損引起膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥而疼痛的,這時如果通過物理因子療法,如激光、沖擊波、電療等治療時,可以促進膝關(guān)節(jié)血運循環(huán)、增強關(guān)節(jié)周圍新陳代謝,從而緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛,以及促進關(guān)節(jié)軟骨的恢復(fù)。
但是膝關(guān)節(jié)到了中晚期,關(guān)節(jié)退變嚴(yán)重,很難通過物理因子來修復(fù)損傷的組織,只能通過物理因子減緩疼痛,但是這種作用的效果明顯下降很多。
運動康復(fù)療法
運動康復(fù)療法,顧名思義就是通過運動的方法,來改善膝關(guān)節(jié)炎的問題。
運動并不是要你去跑步或者打球等高強度的運動,膝關(guān)節(jié)炎的運動治療,是通過適當(dāng)?shù)倪\動來改善膝關(guān)節(jié)的血運循環(huán)、增強肌力、維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,以及促進膝關(guān)節(jié)的本體感覺,從而減輕膝蓋的疼痛,保護膝關(guān)節(jié)再次損傷。
具體如何鍛煉?現(xiàn)在我們進行重點的闡述。膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練: 很多膝關(guān)節(jié)患者由于膝蓋疼痛,從而大幅度減少膝關(guān)節(jié)的運動,其實這是錯誤的。
因為長時間的制動或者不運動,關(guān)節(jié)周圍肌肉容易萎縮無力,甚至容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、本體感覺弱化,時間一長的話,容易引起膝關(guān)節(jié)炎的惡化。
膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練包括股四頭的訓(xùn)練、踝關(guān)節(jié)鍛煉、髖關(guān)節(jié)鍛煉。下面我們具體闡述一下股四頭肌的鍛煉,其他的練習(xí)道理是一樣的。
具體鍛煉方法如下:101坐姿踮腳:直腿坐在地面上,慢慢讓腳面繃直,手指放在股內(nèi)側(cè)肌上,感受它的拉伸。保持 10 秒,每次重復(fù) 10 組。如果股內(nèi)側(cè)肌力量變強了,可以增加繃直腳面的幅度。
02
坐姿夾球:坐在椅子上。將瑜伽球置于兩腿之間,收緊大腿用力去夾緊瑜伽球。每次夾緊保持 10 秒,重復(fù) 10 次。
03
飲食調(diào)整:膝關(guān)節(jié)患者的病人,特別是老年人,應(yīng)該適當(dāng)補充鈣片。很多老年人隨著年紀(jì)增大,骨骼慢慢弱化,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,通過補充鈣片,可以緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。 另外,也要平衡飲食,多次青菜和蛋白質(zhì)比較高的食物。
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其他調(diào)整:膝關(guān)節(jié)患者應(yīng)該避免久坐、適當(dāng)減輕體重、以及進行合理適當(dāng)?shù)倪\動,包括慢走、游泳等,避免對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生巨大負(fù)荷的劇烈運動。