相信很多患者到醫(yī)院就診，醫(yī)生問診完成后都不可避免的需要抽血檢查。很大一部分人都會(huì)為了保險(xiǎn)起見選擇不吃早飯來醫(yī)院。有些人甚至在抽血前一天晚上就開始水米不進(jìn)，為第二天的化驗(yàn)“做準(zhǔn)備”。其實(shí)空腹抽血的真相并非如此。

什么是“空腹采血”

空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃飯，而是應(yīng)保持平時(shí)的生活習(xí)慣，正常清淡飲食，不喝酒，不喝咖啡和濃茶，休息好，抽血當(dāng)天早上不吃早餐，少喝或不喝水，不做早鍛煉，平靜地到醫(yī)院等候采血。還要注意晚餐的時(shí)間不宜過遲，一般晚餐結(jié)束時(shí)間與第二天早晨采血時(shí)間應(yīng)間隔8小時(shí)以上。抽血當(dāng)天早晨別吃早餐，禁做運(yùn)動(dòng)，不喝或少喝水（對(duì)于患高血壓、哮喘、心臟病等慢性病的患者來說，用少量的白開水送服藥物對(duì)檢驗(yàn)影響不大，但不能飲用含糖飲料和奶制品），在輕松平和的狀態(tài)下采血，才能保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果患者的甘油三酯特別高，可能會(huì)影響其他血脂項(xiàng)目檢查的準(zhǔn)確性，需要吃素食數(shù)天后，再做空腹抽血化驗(yàn)。

不恰當(dāng)?shù)目崭狗炊绊懟?yàn)結(jié)果有的人以為“空腹采血”就是餓著肚子去抽血，而且餓的時(shí)間越長(zhǎng)，檢測(cè)結(jié)果越準(zhǔn)確；有的人害怕血脂等項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果高，前一天晚上干脆幾乎不吃；也有人怕抽血會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，前一天晚上特意大吃大喝，以為睡一覺就可以“空腹”。事實(shí)上，以上做法都不恰當(dāng)。

特別提示糖尿病患者，寧可錯(cuò)過這次化驗(yàn)也一定不要從前一晚就餓肚子，直到去醫(yī)院：因?yàn)轲囸I狀態(tài)下指標(biāo)會(huì)相應(yīng)地出現(xiàn)變化，化驗(yàn)結(jié)果無(wú)法反映真實(shí)情況。

一來，糖尿病患者餓久了會(huì)導(dǎo)致低血糖甚至昏厥，即使沒有危險(xiǎn)狀況，一紙數(shù)值較低的血糖結(jié)果也會(huì)被誤以為血糖控制良好，這樣自欺欺人，對(duì)健康有害無(wú)利。

另外，餓久了的身體會(huì)自動(dòng)分解肝糖原來給未進(jìn)食的身體供應(yīng)能量，這樣反而升高血糖濃度，給醫(yī)生的判斷造成障礙。所以糖尿病患者驗(yàn)血糖，前夜的晚飯還是要吃。

懂得正確進(jìn)餐 才能測(cè)出準(zhǔn)確結(jié)果

怎樣做才符合“空腹抽血”的要求呢

首先，時(shí)間上要求就診當(dāng)日清晨未進(jìn)食，并且距前一餐時(shí)間間隔約 8 -12 小時(shí)；其次，在抽血的前一天，以清淡飲食為主，不宜進(jìn)食太油、太甜或太咸的食物，尤其不能飲酒。最后，不同檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)禁食的要求不同，具體如下：

1血糖空腹血糖應(yīng)該禁食8至12小時(shí)。例如早上7點(diǎn)抽空腹血糖，則前一天晚上10點(diǎn)之后則不宜再進(jìn)食了，但可以喝少量白開水，總量不超過100毫升為宜。對(duì)于血糖不穩(wěn)定、睡前服用胰島素的糖尿病患者，可按往常一樣加餐。臨床上還有餐后兩小時(shí)血糖檢測(cè)，則是字面意思，進(jìn)食完成后兩小時(shí)檢測(cè)的血糖。很多人會(huì)問是從進(jìn)食的第一口還是進(jìn)食完計(jì)時(shí)，這里要強(qiáng)調(diào)的是從你開始進(jìn)食就要計(jì)時(shí)了，因?yàn)閺哪氵M(jìn)食第一口開始你的身體就開始調(diào)節(jié)血糖了。維生素C是一種強(qiáng)還原劑，可以與測(cè)血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響檢測(cè)結(jié)果，因此抽血前2-3天需停止服用。

2血脂

要求禁食12-14小時(shí)。進(jìn)食富含脂肪的食物6小時(shí)以內(nèi)，血液中的甘油三酯濃度會(huì)不斷升高，6-8小時(shí)之后才逐漸回落到穩(wěn)定狀態(tài)，因此前一天晚上8點(diǎn)后除喝少量白開水外，不宜再進(jìn)食，可于次日早上8點(diǎn)到10點(diǎn)抽血。

3血粘度（血流變）

要求空腹8-12小時(shí)，但不需要刻意禁水，如有口渴感，可以飲用適量白開水，以不感到口渴感為好?？桃饨箼C(jī)體處于脫水狀態(tài)，會(huì)造成假性“血稠”的檢驗(yàn)結(jié)果。研究資料提示，清晨時(shí)人體血粘度最高，血是心腦血管病事件發(fā)生的重要誘因之一，清晨飲水可有效降低血粘度。因此，老年人特別是患有心腦血管疾病、糖尿病者，早上醒來的第一件事應(yīng)當(dāng)是喝一杯水，空腹飲水10分鐘就可被吸收，血粘度隨之下降，對(duì)預(yù)防心腦血管病事件的發(fā)生具有重要意義。

4肝功能

抽血前2-3天，不進(jìn)食高脂、高蛋白食物，因?yàn)檫M(jìn)食高脂肪、高蛋白食物會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，可能會(huì)出現(xiàn)短暫的肝功能異常；另外，24小時(shí)內(nèi)不宜飲酒，否則會(huì)引起肝臟酶的升高。

5腎功能

抽血前3天，不宜大量進(jìn)食高蛋白食物。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)經(jīng)肝臟代謝后的產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄，在大量蛋白攝入后，其代謝產(chǎn)物來不及經(jīng)腎臟排泄，在血液中的含量將明顯增加，導(dǎo)致反映腎功能的指標(biāo)如尿素氮、肌酐等的升高。

空腹抽血需要停藥嗎

武漢紫荊醫(yī)院醫(yī)生提醒，空腹，并不是說不能服用藥物，例如每天必須要服用的藥物，尤其是那些不能隨意中斷，甚至?xí)?dǎo)致危急重癥的藥物，是千萬(wàn)不能隨意中斷的。

一般而言，常規(guī)體檢前不需要停藥，尤其是慢性基礎(chǔ)病患者服用的藥物最好不要擅自停用，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果。