膝關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀除了疼，就是腫。

膝關(guān)節(jié)之所以腫脹，最重要的一個(gè)原因就是關(guān)節(jié)里面“積水”了！

去骨科門(mén)診，有的醫(yī)生會(huì)告訴患者這個(gè)病叫做“滑膜炎”，而且會(huì)從關(guān)節(jié)里面抽出好幾大管“水”，有的人抽完積液休息一段時(shí)間就好了；但有的人卻反反復(fù)復(fù)，抽完積液沒(méi)幾天又復(fù)發(fā)了，真是苦不堪言。

想知道什么是滑膜炎，首先要明白什么是滑膜。

膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)挺復(fù)雜，我們可以這樣理解：如果把膝關(guān)節(jié)腔看成一個(gè)“房間”的話(huà)，滑膜就像房間里的“壁紙”。

正常情況下，這層“壁紙”會(huì)分泌少量的潤(rùn)滑液在關(guān)節(jié)腔里，起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用。

但是在病理情況下，這種分泌潤(rùn)滑液的功能就紊亂了，主要表現(xiàn)在：

1、分泌的潤(rùn)滑液變得稀薄了，分泌的更多的是水分；2、分泌的潤(rùn)滑液量大大增加了，把膝關(guān)節(jié)撐的“腫脹“了。

滑膜炎怎么治療？

1、急性期少活動(dòng)、多休息休息，是滑膜炎急性發(fā)作期最重要的治療方式，這里所說(shuō)的休息是要求病人除了上廁所之外盡量少活動(dòng)，但要注意鍛煉股四頭?。ù笸燃∪猓┑募×?，一般需要堅(jiān)持休息1-2周或3-4周時(shí)間，期間可對(duì)腫脹部位進(jìn)行冰敷。

2、積液到底要不要抽？關(guān)節(jié)里面的積液到底要不要抽，這是一個(gè)有爭(zhēng)議的問(wèn)題，大多數(shù)情況下不需要抽。我們建議，如果關(guān)節(jié)積液特別多，關(guān)節(jié)腫脹得特別難受，是可以抽的，但是在抽關(guān)節(jié)積液的時(shí)候，一定要注意無(wú)菌，最好是能在消毒比較好的環(huán)境里面做，防止因?yàn)槌殛P(guān)節(jié)積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔感染。

3、滑膜炎是否要打玻璃酸鈉？玻璃酸鈉，是一種關(guān)節(jié)潤(rùn)滑液類(lèi)藥物，很多醫(yī)生習(xí)慣使用這種藥物在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。但滑膜炎本身并不是關(guān)節(jié)潤(rùn)滑液減少，而是關(guān)節(jié)積液增多，所以注射玻璃酸鈉對(duì)滑膜炎的治療意義不大，而且容易造成關(guān)節(jié)腔感染。

4、運(yùn)用消炎鎮(zhèn)痛藥與物理治療（1）藥物治療：在滑膜炎的急性期，如果疼痛特別嚴(yán)重，可以口服一些非甾體抗炎藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。

（2）物理治療：比如一些中藥熱敷、超短波、中低頻電療、蠟療等，都是比較有效促進(jìn)關(guān)節(jié)積液吸收的方法。

5、PRP治療對(duì)于半月板或軟骨損傷等原因引起的滑膜炎，可進(jìn)行此項(xiàng)治療。PRP治療就是將自身的血液抽出來(lái)，進(jìn)行處理，最后只剩下高濃度的血小板濃集物，因?yàn)檠“鍍?nèi)包含多種與組織再生有關(guān)的細(xì)胞因子，這些有用物質(zhì)濃縮在一起，可以加速組織的恢復(fù)進(jìn)程，減輕疼痛和控制炎癥，達(dá)到修復(fù)損傷組織的功能。

武漢紫荊醫(yī)院制備PRP

馮曉林主任正在注射PRP

2014年7月，武漢紫荊醫(yī)院在法國(guó)科學(xué)院院士斯托爾茲教授的指導(dǎo)下，率先在武漢開(kāi)展PRP治療骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等。6年來(lái)，為不少膝關(guān)節(jié)疼痛患者解除痛苦，提高了患者的生活質(zhì)量和滿(mǎn)意度。