“胰島素一天沒落下,血糖怎么這么高?”65歲的王阿姨是糖尿病患者。前幾天,她因口干去醫(yī)院復(fù)診,發(fā)現(xiàn)常年穩(wěn)定的血糖竟然飆高了近一倍,病情加重了。醫(yī)生說,這是她宅家零食吃多惹的禍。
王阿姨患糖尿病8年,平時(shí)血糖控制平穩(wěn)。疫情來襲后,她宅家兩個(gè)多月,胰島素一天也沒落下。但是,近一周來,她口干得厲害,到醫(yī)院一查,竟是血糖升高導(dǎo)致的。
醫(yī)生仔細(xì)追問,發(fā)現(xiàn)王阿姨的病因:宅家期間,控糖“三駕馬車”垮了兩駕,除了藥物沒忘記,飲食、運(yùn)動(dòng)都沒跟上。
原來,疫情期間不能外出活動(dòng),王阿姨在家沒啥消遣,只能看看電視,花生瓜子等零食不知不覺吃多了,導(dǎo)致血糖升高。于是,醫(yī)生除了給王阿姨開出新的藥物處方外,還開了一份生活處方。
醫(yī)生提醒,糖尿病病情加重后,會(huì)大大增加心腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病眼病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。她指出,醫(yī)院恢復(fù)正常門診后,發(fā)現(xiàn)不少像王阿姨這樣的慢病人群病情加重。
糖友為何要定期到醫(yī)院復(fù)診?
糖尿病是一種無法根治,但能有效控制的慢性病,隨著病程的延長(zhǎng),治療方案也需要根據(jù)血糖情況適時(shí)調(diào)整。
長(zhǎng)期血糖控制不良會(huì)加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變、動(dòng)脈粥樣硬化、神經(jīng)病變等。
定期復(fù)診檢測(cè)能夠早期篩查并發(fā)癥,并及時(shí)干預(yù)治療,可以預(yù)防、延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
糖友們?nèi)绻霈F(xiàn)“三多一少”(多尿、多飲、多食及消瘦)癥狀、嚴(yán)重低血糖或反復(fù)低血糖、腹痛、惡心、嘔吐、四肢無力、肢體發(fā)麻或疼痛、不明原因的視力減退、傷口感染或難以愈合等,則提示血糖控制得不好,要及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。
復(fù)診前需要做哪些準(zhǔn)備?
1. 遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥。糖友們應(yīng)堅(jiān)持原有治療方案,擅自停藥、改變劑量或隨意替換藥物會(huì)造成血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者可導(dǎo)致糖尿病急性并發(fā)癥的發(fā)生。
2. 規(guī)律飲食,按時(shí)作息,適量運(yùn)動(dòng)。
3. 堅(jiān)持做好血糖監(jiān)測(cè)記錄,包括餐前血糖和餐后2小時(shí)血糖,或加測(cè)睡前和夜間血糖。(餐后2小時(shí)血糖指的是從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí),細(xì)嚼慢咽,不間斷進(jìn)食,直至用餐完畢,之后不要再進(jìn)食,2小時(shí)后測(cè)量的血糖即為餐后2小時(shí)血糖。)
復(fù)診時(shí)將血糖監(jiān)測(cè)記錄交給醫(yī)生,便于醫(yī)生快速、客觀掌握您平時(shí)的血糖控制水平,相比醫(yī)院復(fù)查結(jié)果,這對(duì)治療方案的及時(shí)調(diào)整意義更大,而且還可節(jié)約就診時(shí)間。