膝關(guān)節(jié)疼痛多常見于中老年人,那么膝關(guān)節(jié)疼怎么辦?介紹了膝關(guān)節(jié)的保健治療方法,并且能堅(jiān)持治療,就可取得很好的療效。
近日,50多歲的吳大媽(化名)感覺上下樓梯左膝疼痛,影響到了日常生活,隨來醫(yī)院就診,經(jīng)檢查確診為退行性骨關(guān)節(jié)病。
據(jù)醫(yī)院物理治療師介紹,骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎,是臨床上最常見的慢性進(jìn)展性關(guān)節(jié)炎疾病,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎最常見的一種,且女性多于男性。關(guān)節(jié)周圍的肌肉和關(guān)節(jié)的緊張度對(duì)膝關(guān)節(jié)的發(fā)生和發(fā)展有重要的影響。肌肉有穩(wěn)定關(guān)節(jié)、分散應(yīng)力和減輕關(guān)節(jié)軟骨的沖擊力等作用。在膝關(guān)節(jié)炎的急性期,關(guān)節(jié)腫脹、積液、疼痛限制了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使膝屈伸肌力下降,膝周肌腱韌帶的強(qiáng)度下降,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降,造成關(guān)節(jié)面應(yīng)力分布異常,加重骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。因此,增強(qiáng)膝伸屈肌肌力,提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,是膝關(guān)節(jié)炎康復(fù)的關(guān)鍵之一。在治療中,指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌和股二頭肌的肌力訓(xùn)練,從而達(dá)到提高肌力,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用。
預(yù)防膝關(guān)節(jié)疼痛要做到以下幾點(diǎn):
1、合理飲食,主張選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如:牛奶和豆制品、蛋類、瘦肉、魚、蝦、雞、蝦米皮、海帶、紫菜、酥魚、牡蠣、海藻、芝麻醬等食物。多食含維生素C豐富的食物:如新鮮的蔬菜和水果,能促進(jìn)鈣的吸收,在預(yù)防骨質(zhì)疏松同時(shí),還可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生更多的潤(rùn)滑液,以便維持正常運(yùn)動(dòng)。
2、正確地運(yùn)用人體力學(xué)的原理解決生活中的實(shí)際問題
用全身轉(zhuǎn)動(dòng)帶替軀干轉(zhuǎn)動(dòng),不要扭著身體干活。下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3~6倍,因此不宜久蹲。盡可能地用大肌肉或肌群工作。如:提取重物,腰部肌肉必須與其它肌群合作,減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
2、穿鞋有講究。鞋前部要寬松,鞋墊要稍厚,以減輕膝關(guān)節(jié)的摩損。盡量不穿高跟鞋,以減少膝關(guān)節(jié)的損害。若在某種場(chǎng)合下必須穿高跟鞋時(shí),最好不要超過5公分,盡量減少穿的時(shí)間,回家后要做赤足運(yùn)動(dòng),用熱水泡腳,消除疲勞。
3、控制體重在正常范圍內(nèi),減輕體重有利于減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。
4、寒冷季節(jié)要隨時(shí)添加衣物,注意保暖,要防止膝關(guān)節(jié)受涼,必要時(shí)可佩戴護(hù)膝。
5、選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,使骨的韌性增加,骨質(zhì)增長(zhǎng),還可減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,增強(qiáng)肌肉的力量,可選擇步行、游泳等運(yùn)動(dòng)。戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),要穿舒適的運(yùn)動(dòng)鞋(運(yùn)動(dòng)鞋有一定的減震作用)。但不宜做登山、上下樓梯等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
6、股四肌頭和股二頭肌功能訓(xùn)練
大腿肌肉前面有股四頭肌,后面有股二頭肌。股四頭肌的功能是使小腿伸、大腿屈,伸膝關(guān)節(jié)屈髖關(guān)節(jié);股二頭肌主要負(fù)責(zé)控制膝蓋彎曲與大腿伸展的動(dòng)作,功能是伸髖屈膝。
(1)、股四頭肌訓(xùn)練:
①髕骨運(yùn)動(dòng):患者仰臥位,膝關(guān)節(jié)伸直,作股四頭肌的等長(zhǎng)收縮和放松,可見臏骨上下地移動(dòng),稱臏骨運(yùn)動(dòng)。也可以采用椅坐位,患膝伸直,足置地上,股四頭肌等長(zhǎng)收縮,把髕骨向上牽拉,保持5秒鐘,然后復(fù)原,重復(fù)20~40次;
②伸膝運(yùn)動(dòng):患者坐位,膝屈90°,左右輪流伸膝,伸直位保持5秒鐘,然后復(fù)原,重復(fù)20~40次;
③直腿運(yùn)動(dòng):患者仰臥位,直腿上舉45°,并保持5秒鐘,然后放下,重復(fù)20~40次。
2、股二頭肌訓(xùn)練:
① 俯臥位,緩慢屈膝至90°,并保持5秒鐘,然后放下,輪流交換,重復(fù)20~40次。
② 仰臥位,曲膝把雙腳平放在地板上,將臀部和中下背部向上挺起,使身體中段與地面呈45°,保持5秒鐘,然后放下,重復(fù)20~40次。
功能訓(xùn)練需要持之以恒,循序漸進(jìn),每天堅(jiān)持不懈,每次的訓(xùn)練以肌肉感覺酸熱,次日自我感覺輕松為度,不宜過量。