10月16日下午5點(diǎn)多,隨著一聲啼哭,一個(gè)體重達(dá)9斤的大塊頭寶寶順利在我院出生,粉嘟嘟的小嘴,胖嘟嘟的小手和小腳,使人忍不住想撫摸。
10月16日早上,懷孕40+6周的王女士因下腹墜脹不適伴陰道見紅來我院就診,門診以先兆臨產(chǎn)收住院。產(chǎn)科楊金娥主任經(jīng)過產(chǎn)檢及以往的經(jīng)驗(yàn),預(yù)測(cè)胎兒為巨大兒(胎兒雙頂徑9.9cm)。由于王女士有一次順產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),所以這次也想嘗試順產(chǎn)。鑒于王女士的具體情況,我院產(chǎn)房也做好了一切應(yīng)急措施和準(zhǔn)備工作。
通過試產(chǎn)發(fā)現(xiàn)確實(shí)與楊主任診斷一致,到了下午宮口開全后,胎兒胎心音突然降到90次/分,提示胎兒宮內(nèi)窘迫。時(shí)間就是生命,產(chǎn)科楊主任立即與家屬談話建議剖腹產(chǎn),如果不立即手術(shù),胎兒隨時(shí)可能出現(xiàn)窒息的情況。家屬聽到之后,連聲同意。經(jīng)過嚴(yán)密的術(shù)前準(zhǔn)備,16:45分產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室,皮膚消毒鋪巾、局麻浸潤,產(chǎn)科、麻醉科手術(shù)室全體人員都在與時(shí)間賽跑。由于王女士是飽胃狀態(tài),因此麻醉工作比一般產(chǎn)婦更難,麻醉科陳箴主任在給產(chǎn)婦麻醉的同時(shí),還提前做好了產(chǎn)婦飽胃反流的急救準(zhǔn)備。17:08分,一個(gè)重達(dá)9斤的胎兒順利分娩出來,僅僅只用了23分鐘。一直到胎兒娩出Apgar 評(píng)分8分,產(chǎn)科及麻醉科的醫(yī)護(hù)人員才深出一口氣。目前,王女士和新生寶寶正在我院休養(yǎng)。
在昨天忙碌的醫(yī)護(hù)人員中,有一位挺著大肚子的護(hù)士格外顯眼,她就是婦產(chǎn)科洪葉護(hù)士長。其實(shí)她也是一個(gè)妊娠晚期的孕婦,但是在對(duì)待工作時(shí),依然毫不懈怠,整天奔波于手術(shù)室和病房之間。這次從王女士入院,一直守候護(hù)理,觀察產(chǎn)程進(jìn)展,從上臺(tái)接生兩小時(shí)到改剖宮產(chǎn)致胎兒安全平安娩出,總是她親力親為地服務(wù)病人,自己雖然是個(gè)“大肚子”,可行動(dòng)十分敏捷。這讓病人家屬和醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員都忍不住為她點(diǎn)贊。
楊主任指出,正常的新生兒體重在6斤至8斤之間,超過8斤的就屬于巨大兒,巨大胎兒以前比較少見,但近幾年卻越來越多。懷有巨大胎兒的孕婦分娩很困難,極可能造成難產(chǎn),很多都必須剖腹產(chǎn)。即使是剖腹產(chǎn)也容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血等手術(shù)并發(fā)癥,還容易造成嬰兒神經(jīng)組織挫傷、身體骨折等,嚴(yán)重的甚至?xí)<爱a(chǎn)婦生命安全。8斤以上的巨大兒容易宮內(nèi)乏氧,形成腦缺血,影響智力。巨大胎兒在出生后患糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥等疾病的幾率也比同齡孩子高很多。
據(jù)了解,遺傳、孕婦營養(yǎng)過剩、妊娠期糖尿病等都是導(dǎo)致巨大兒的誘因。楊主任建議,女性在懷孕期間應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,孕婦在妊娠期間,不宜攝入過量的高熱量、高蛋白食物,而應(yīng)保持飲食平衡,多吃蔬菜水果等一些富含維生素的食品。在合理膳食的基礎(chǔ)上,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促使孕婦體內(nèi)的新陳代謝,消耗多余的脂肪,維持身體的平衡。