為積極響應(yīng)胸痛中心建設(shè)要求，著力推動武漢紫荊醫(yī)院胸痛中心救治流程的規(guī)范化，提高各級醫(yī)院胸痛診療水平，11月13日下午，武漢紫荊醫(yī)院在2號樓6樓大會議室召開胸痛中心聯(lián)合例會暨相關(guān)知識培訓(xùn)會，培訓(xùn)會由心內(nèi)科主任周澎主持，心內(nèi)科、急診科、導(dǎo)管室、門診支助中心、120急救站、武車路等衛(wèi)生服務(wù)中心參加培訓(xùn)。

周澎主任從胸痛中心的概念、胸痛典型及不典型癥狀、高危胸痛的特點、胸痛中心時間節(jié)點要求、胸痛處置流程、該院就診途徑和建設(shè)現(xiàn)狀等方面進行了詳細講解，強調(diào)識別高危胸痛、最大程度縮短總?cè)毖獣r間的重要性，同時針對救治流程中的不足，提出對應(yīng)改進措施。

“胸痛中心”是通過多學(xué)科聯(lián)合、協(xié)同作戰(zhàn)，快速的診斷、危險評估與處理，對胸痛患者進行有效的分類治療，降低心肌梗死的危險發(fā)生，準確篩查出主動脈夾層、肺栓塞患者，減少漏診、誤診及過度醫(yī)療，改善患者的臨床預(yù)后。

“胸痛”在內(nèi)科系統(tǒng)是一個很大的話題，是一類疾病共有表現(xiàn)的總稱，與胸部疼痛相關(guān)的疾病很多，但我們重點關(guān)注的是致死性的胸痛，內(nèi)科系統(tǒng)主要有3種：急性冠脈綜合征、急性肺栓塞、主動脈夾層，急性冠脈綜合征又包括不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。

高危胸痛的表現(xiàn)總結(jié)為死亡胸痛七感：憋悶感，壓榨感，緊縮感，窒息感，撕裂感，焦躁感，瀕死感。

ST段抬高型心肌梗死（STEMI）典型的缺血性胸痛為胸骨后或心前區(qū)劇烈的壓榨性疼痛（通常超過20min），可有放射痛（向左上臂、左腮部、喉部放射），常伴有惡心、嘔吐、大汗和呼吸困難等，部分患者可發(fā)生暈厥。含服硝酸甘油/速效救心丸/丹參滴丸不能完全緩解。不典型癥狀有頭暈、乏力等。

自武漢紫荊醫(yī)院胸痛中心創(chuàng)建以來，已經(jīng)建立了完善的救治流程：1.高危胸痛患者啟動綠色通道，直接由導(dǎo)醫(yī)分診至急診搶救室。2.接診患者后，10分鐘內(nèi)完成心電圖，20分鐘內(nèi)胸痛三項出報告。3.確診STEMI后，10分鐘內(nèi)口服一包藥（阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、瑞舒伐他汀10mg），負荷量肝素靜推（100單位/KG）4.STEMI血管重建時間 門-球時間≤90分鐘，并逐漸降至70分鐘。

武漢紫荊醫(yī)院胸痛中心密切組織院前急救、急診、心內(nèi)科、導(dǎo)管室等相關(guān)科室，自2023年以來，已開展冠脈介入200余例，其中急診介入80例，心內(nèi)科專家謝彬教授、主任周澎、副主任姚國慶全天在線，可隨時進行急診介入手術(shù)，并且該院即將于12月10日開通心血管疑難病門診，屆時武漢大學(xué)人民醫(yī)院國家著名心血管疾病專家江洪團隊重磅來襲，誠邀有意者可來院咨詢就診。