手指末節(jié)離斷傷因其末節(jié)指體血管纖細，顯微鏡下吻合難度高,成活率低，而成為難度較高的一類斷指再植手術(shù)。近日，武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科再次成功為一名左手拇指指尖“毀損性離斷”的患者實施了指尖離斷再植術(shù)，現(xiàn)患者恢復良好。

8月底，41歲的王先生在工作時不慎被電鋸鋸傷左手拇指，致拇指指尖完全離斷，當?shù)蒯t(yī)院均告知無再植條件。最后在朋友的介紹下來到武漢紫荊醫(yī)院求治，手足顯微外科邵貴洲醫(yī)生接診，當看到王先生手中拿著一點點大的離斷指尖，他深知這不是一次普通的斷指再植手術(shù)。普通人看來，切斷的手指越小，似乎傷情越輕。而作為專業(yè)的醫(yī)生知道，離斷的手指越是末端，手術(shù)的難度越大，成活率也越低。尤其是仔細檢查后發(fā)現(xiàn)患者離斷指體碾挫損傷嚴重，基本達到毀損程度，這讓再植難度更大了。

指尖離斷，一般來講，是指從甲半月水平離斷的手指末節(jié)離斷，指尖離斷的難點就在于血管“細”，一般需要在高倍顯微鏡下才能清晰的看到血管的形態(tài)。但光擁有一流的顯微鏡僅僅是基礎(chǔ)，而一大批技術(shù)過硬的?？漆t(yī)師才是我們能完成此類高難度手術(shù)的關(guān)鍵所在!

術(shù)前

術(shù)后

在科室討論制定詳細的手術(shù)方案后，邵醫(yī)生聯(lián)合周杰醫(yī)生為患者緊急行再植術(shù)。術(shù)中進行吻合動脈、皮下靜脈及神經(jīng)，比頭發(fā)絲還細的血管在放大60倍的顯微鏡下用最細的縫合線吻合，歷時2小時血管再通，指體血運重建，膚色轉(zhuǎn)紅，手術(shù)順利完成。術(shù)后在手足顯微外科護理團隊精心的護理下，離斷的指尖保住了。

目前再植已11天了，患者拇指基本成活，外形功能都很好。王先生終于露出來燦爛的笑臉：“謝謝邵醫(yī)生和其他醫(yī)護人員，武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科技術(shù)確實好！”

最后，武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科醫(yī)生提醒大家，作業(yè)時注意周圍環(huán)境，避免疲勞作業(yè)，有效規(guī)避傷害。一旦受傷不要慌張，就地取一塊干凈紗布包扎傷口，如有離斷組織，要妥善保管，最好干燥冷藏，盡快到有條件的醫(yī)院進行手術(shù)，越快治療，成功的幾率越大。