手腕多段割傷,創(chuàng)口看起來就像“百葉窗”,出血量約500ml......近日,武漢紫荊醫(yī)院接診了一位左手腕不慎被玻璃意外割傷的患者,所幸經(jīng)過手足顯微外科醫(yī)護(hù)人員連夜手術(shù),患者斷裂的血管、神經(jīng)及肌腱已全部修復(fù)。
前幾天,50歲的周女士不慎被玻璃劃傷左腕,傷后左腕疼痛難忍,活動性噴血,左手各指活動、感覺功能障礙。家人急忙將她送往武漢紫荊醫(yī)院救治。
經(jīng)檢查患者左手腕屈側(cè)遠(yuǎn)端可見多條不規(guī)則創(chuàng)口,呈百葉窗狀,創(chuàng)口深達(dá)肌腱層,傷口創(chuàng)緣不齊,出血活躍,重度污染,多條屈肌腱斷裂,有的斷成了四五截,有的斷成了兩三截,左腕關(guān)節(jié)不能主動屈曲活動,如不及時手術(shù)將會致殘。
征得患者家屬同意后,手足顯微外科邵貴洲醫(yī)生、周杰醫(yī)生于凌晨1點緊急為患者施行了左腕清創(chuàng)血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)術(shù)。由于患者的血管、神經(jīng)、肌腱被割斷成很多截,每一截都要接起來,手術(shù)步驟非常繁瑣。術(shù)中邵醫(yī)生、周醫(yī)生像繡花一樣,在顯微鏡下細(xì)心、耐心地進(jìn)行血管、神經(jīng)、肌腱的修復(fù)...經(jīng)過2個多小時緊張有序的手術(shù),患者左腕斷裂的血管、神經(jīng)及肌腱已全部修復(fù)。
術(shù)后
血管、神經(jīng)、肌腱多處多段斷裂是比較嚴(yán)重的手部外傷,治療時要求術(shù)者有非常扎實的顯微外科基本功。該患者左腕重要神經(jīng)、血管和肌腱斷為多截,術(shù)中需要一小段一小段接起來,這樣的修復(fù)手術(shù)堪稱“繡花功夫”,考驗的是手術(shù)醫(yī)生熟練的解剖知識、過硬的手術(shù)技巧、充足的耐心和眼力。
手術(shù)順利完成,但術(shù)后的觀察護(hù)理同樣重要。為了保證吻合血管的通暢和愈合,需要采取保溫、臥床制動以及擴血管、防止痙攣、止疼、抗感染等治療。目前患者在科室的精心治療與護(hù)理下恢復(fù)情況良好。
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科技術(shù)實力雄厚,是醫(yī)院的重點的科室,被評為湖北省重點專科和武漢市重點??啤V饕t(yī)療技術(shù)力量有:特聘教授1名,副主任醫(yī)師3名。主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師6名。
目前,手外科醫(yī)療覆蓋面已達(dá)全省及周邊河南、安徽等60多個縣市。已開展的斷肢、斷指再造、拇指再造、皮瓣移植、神經(jīng)損傷的功能重建以及小兒手足外傷修復(fù)、小兒手足畸形矯正等居同行業(yè)領(lǐng)先水平,2010年被中華醫(yī)學(xué)會確定為全國顯微外科臨床基地(湖北省內(nèi)僅此一家)