近日,武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科成功為一名高血壓引起的右足閉塞性脈管炎患者實施了骨膜牽張手術,術中創(chuàng)傷小、恢復快,術后一周疼痛完全緩解,讓患者免除截肢之苦。
74歲的李爹爹有多年高血壓病史,一直跟著孩子在杭州生活。10個月前,李爹爹突然出現(xiàn)右足跟疼痛,且癥狀一直在加重。半年前,李爹爹右足第5趾橈側(cè)發(fā)現(xiàn)一硬結(jié)性贅生物,以“雞眼”處理,但是創(chuàng)面一直不愈合,反復出現(xiàn)紅腫和傷口滲液,右下肢的劇烈疼痛讓老人幾乎徹夜難眠,非常痛苦。
李爹爹輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,一個多月以來嘗試了多種治療方法,始終療效甚微,后面還被告知需要截肢,對于這樣的治療意見,一家人都表示不能接受。為了保住李爹爹的右腿,老伴帶著他回到了老家鄂州某醫(yī)院繼續(xù)治療,但是也沒有明顯改善,后來在該醫(yī)院院長的推薦下,李爹爹兩口子來到武漢紫荊醫(yī)院求治。
手足顯微外科陳大康主任接診后詳細檢查可見患者右足自跖背起至趾端皮膚顏色發(fā)紅,皮溫低;第5趾橈側(cè)可見一個1.2cmx0.6cm大小創(chuàng)面,深達骨面,局部結(jié)痂,第2趾趾背見一0.2cmx0.2cm大小創(chuàng)面,深達皮下。初步診斷為右足閉塞性脈管炎。
術前
考慮到患者年紀大,病情嚴重,結(jié)合患者及家屬強烈的保肢愿望,陳大康主任決定采用最新的“骨膜牽張技術”,為李爹爹進行保肢治療。
手術中
陳主任介紹,骨膜牽張術是通過緩慢牽張脛骨骨膜來使細胞增殖和生物合成功能受到激發(fā),促進牽張部位小動脈網(wǎng)再生,增加機體自身修復能力,改善小腿及足部血液循環(huán)。此手術為微創(chuàng)手術,切口為2cm,病人痛苦小,住院時間短,感染風險小,治療效果好。骨膜牽張手術適用于下肢慢性缺血性疾病、缺血性糖尿病足、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎。
術后第一天,當陳主任查房時,李爹爹笑著說自己右腿疼痛癥狀明顯減輕了不少,好幾個月都沒有睡一個安穩(wěn)覺,現(xiàn)在終于能好好睡一覺了。一周后,李爹爹表示疼痛完全緩解,患者及家屬十分感激。
脈管炎
脈管炎是一種慢性疾病,是眾多的疑難雜癥之一,治療起來難度很大,但是很多患者以及潛在患者都不太重視,經(jīng)常忽略質(zhì)量,進而引發(fā)嚴重的后果,死疽壞疽,有的甚至要截肢。帶給病人巨大的痛苦和不可逆的傷害,嚴重影響生活質(zhì)量。
脈管炎的早期癥狀要警惕:
1.皮膚顏色變化:脈管炎患者的患肢會因為動脈血液短缺而顯得很蒼白,淺靜脈張力下降,也可能會出現(xiàn)潮紅和青紫色,患肢下垂時尤為明顯。
2.肢體發(fā)涼或異常感:脈管炎的患肢會有發(fā)涼的情況,對寒冷非常敏感。因為神經(jīng)末梢存在缺血的情況,患肢還會出現(xiàn)刺痛、麻木以及灼燒等不適感。
3.走路有痛感:脈管炎發(fā)病后,行走一會就會出現(xiàn)小腿或者腳部酸脹、疼痛,影響正常行走。早期癥狀通常較輕,晚期痛感加劇,會出現(xiàn)行走困難。
4.動脈搏動減弱:隨著病情發(fā)展,脈管炎患者的腳背和脛后動脈搏動減弱甚至消失。武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科技術實力雄厚,是醫(yī)院的重點的科室,被評為湖北省重點??坪臀錆h市重點???。主要醫(yī)療技術力量有:特聘教授1名,副主任醫(yī)師3名。主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師6名。
目前,手外科醫(yī)療覆蓋面已達全省及周邊河南、安徽等60多個縣市。已開展的斷肢、斷指再造、拇指再造、皮瓣移植、神經(jīng)損傷的功能重建以及小兒手足外傷修復、小兒手足畸形矯正等居同行業(yè)領先水平,2010年被中華醫(yī)學會確定為全國顯微外科臨床基地(湖北省內(nèi)僅此一家)
專家推薦:陳大康
手足顯微外科一病區(qū)主任
副主任醫(yī)師、副教授
畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院臨床醫(yī)療系,畢業(yè)后在梨園醫(yī)院手外科、骨科工作。2006年在武漢大學中南醫(yī)院顯微骨科、創(chuàng)傷骨科進修學習半年。2008年在上海華山醫(yī)院手外科進修學習。2013年至2014年在南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院骨科進行學習一年。
熟練掌握顯微外科及創(chuàng)傷骨科技術,對斷指(趾)、斷肢再植、四肢骨折的內(nèi)外固定、四肢皮膚缺損的皮瓣、骨瓣移植修復,四肢血管、神經(jīng)、肌腱損傷的吻合修復,對嚴重創(chuàng)傷病人的救治擁有豐富的臨床經(jīng)驗。
專家門診時間:周二下午、周五下午
陳主任電話:18672330887;咨詢電話:027-86838088