前段時(shí)間，70歲的林大爺在路上不幸遭遇車禍，當(dāng)時(shí)即感到右肩部及右臀部劇烈疼痛，受傷比較嚴(yán)重，隨即被送往武漢紫荊醫(yī)院救治。完善檢查后提示：右肱骨近端粉碎骨折，右恥骨上下支骨折，收入骨科住院治療。

術(shù)前
患者入科后，操儒道主任帶領(lǐng)的骨科團(tuán)隊(duì)高度重視，嚴(yán)密組織了術(shù)前討論：

若進(jìn)行常規(guī)的治療極可能導(dǎo)致肱骨頭壞死，嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能。而且老年患者骨質(zhì)疏松，肱骨頭及相關(guān)周圍骨性結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重，采用復(fù)位內(nèi)固定方式難以治愈。經(jīng)全面評估患者身體狀況及骨折情況后，決定采用人工肱骨頭置換術(shù)。

由于我院之前開展過非常多的人工關(guān)節(jié)置換類手術(shù)，家屬對我院的醫(yī)療技術(shù)和專家團(tuán)隊(duì)都有一定的了解及信任，隨即林大爺及其家屬同意手術(shù)。

而就在此時(shí)，林大爺突然出現(xiàn)上腹疼痛等情況，體溫最高達(dá)41℃，考慮為化膿性膽管炎，經(jīng)過普外科專家會(huì)診及積極對癥治療后，患者炎癥終于控制下來并擇期手術(shù)。

人工肱骨頭置換是解決老齡嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)損傷的最終極方案，同時(shí)也是一項(xiàng)技術(shù)要求高、意外風(fēng)險(xiǎn)高、操作難度高的手術(shù)。術(shù)中需要恢復(fù)正確的假體高度與角度，將肩關(guān)節(jié)周圍肌肉止點(diǎn)完美重建，才能恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能。

為保障患者的手術(shù)效果，骨科團(tuán)隊(duì)特意邀請副院長夏春明前來指導(dǎo)，在麻醉科手術(shù)室的緊密配合下，夏院長、操主任帶領(lǐng)唐細(xì)威醫(yī)生、邱豐偉醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員為患者行人工肱骨頭置換術(shù)，手術(shù)過程十分順利。

術(shù)后

術(shù)后第二天，操主任就來到病房指導(dǎo)林大爺進(jìn)行被動(dòng)功能鍛煉。經(jīng)過一段時(shí)間的精心治療和護(hù)理，目前患者右側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)良好，基本恢復(fù)了正常功能。患者及家屬對操主任及武漢紫荊醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)烈的責(zé)任心、精湛的技術(shù)及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)連連稱贊，出院當(dāng)天特意制作一面錦旗送到科室以示感謝。

人工肱骨頭置換術(shù)
人工肱骨頭置換術(shù)是治療復(fù)雜肱骨近端骨折的有效手段之一，適用于肱骨近端粉碎骨折、骨關(guān)節(jié)炎、肩袖撕裂關(guān)節(jié)病患者。它適用于，接骨術(shù)難以達(dá)到骨折穩(wěn)定，尤其是在骨質(zhì)較差的情況，例如嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。在老年患者，適應(yīng)癥可能會(huì)放寬至影響頭部血供的骨折以及有肱骨頭缺血壞死的情況（例如：無關(guān)節(jié)囊相連的解剖頸的骨折移位）。

隨著人口老齡化的增長，像林大爺這樣高齡、骨質(zhì)疏松且合并肩關(guān)節(jié)骨折的患者越來越多，這項(xiàng)技術(shù)的開展為此類患者提供更優(yōu)質(zhì)的治療手段，提高了生活質(zhì)量。

人工肱骨頭置換術(shù)優(yōu)點(diǎn)
該手術(shù)后可盡早進(jìn)行患肢的功能鍛煉，無需廣泛剝離軟組織，從而減少對肱骨頭血運(yùn)的破壞，降低肱骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。