急性腹痛是醫(yī)院常見的臨床癥狀之一，它可能涉及多學(xué)科疾病，由于病因繁多、病情復(fù)雜、起病急、發(fā)展快，診斷常常比較困難，重者危及生命。

急性腹痛來勢(shì)洶洶！7旬老人危急入院

8月31日晚11點(diǎn)多，73歲的柳婆婆無明顯誘因出現(xiàn)下腹疼痛，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐，9月1日上午11點(diǎn)左右，柳婆婆的老伴帶著她來到武漢紫荊醫(yī)院就診，此時(shí)柳婆婆已經(jīng)腹痛劇烈致行走困難，表情痛苦萬分，眼神里滿是無助和絕望，見到醫(yī)生第一句話就是：“快給我用止痛藥，我痛的受不了了?！?

門診醫(yī)生一邊安撫病人，一邊緊急檢查，CT顯示右下腹巨大囊實(shí)性占位病變133*70mm，子宮附件彩超提示右下腹囊實(shí)性為主混合包塊。內(nèi)科醫(yī)生立即請(qǐng)婦產(chǎn)科涂俊萍主任、黃靈霞主任會(huì)診，結(jié)合其劇烈的腹痛及各項(xiàng)檢查結(jié)果，考慮患者卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能性極大，需立即行探查手術(shù)，否則隨時(shí)可能出現(xiàn)卵巢壞死破裂、腹腔內(nèi)感染、感染性休克等危及患者生命的危險(xiǎn)。

在向家屬詳細(xì)說明病情，并征得同意后，醫(yī)護(hù)人員迅速完成術(shù)前準(zhǔn)備，由婦產(chǎn)科黃靈霞主任、涂俊萍主任為患者急行開腹探查術(shù)。

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，柳婆婆的左側(cè)卵巢有一塊呈紫黑色約8cm*7cm的巨大囊腫，卵巢蒂部和左側(cè)輸卵管扭轉(zhuǎn)3周，右側(cè)卵巢囊性增大約13cm*10cm，與患者家屬充分溝通后行雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后探查闌尾發(fā)現(xiàn)充血增粗，立即請(qǐng)普外科吳聲堂主任會(huì)診，吳主任診斷為闌尾炎，并立即予以切除。

術(shù)中取出雙側(cè)包塊

術(shù)中切除闌尾

手術(shù)過程順利，術(shù)后柳婆婆腹痛情況消失，目前正在住院恢復(fù)中。

整個(gè)救治過程中，武漢紫荊醫(yī)院及時(shí)為患者進(jìn)行專業(yè)問診和體格檢查，準(zhǔn)確鑒別腹痛原因、明確治療方向，讓腹痛患者第一時(shí)間得到正確診斷和專業(yè)治療。內(nèi)科，婦科，普外科、放射科，檢驗(yàn)科，麻醉科手術(shù)室，多科室聯(lián)動(dòng)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，短短幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，高效率完成了對(duì)柳婆婆急性腹痛的診斷和治療。

紫荊小科普
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛。是婦科常見的急腹癥，約10%卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。婦科檢查捫及腫物張力較大，有壓痛，以瘤蒂部最明顯，并有肌緊張。一旦確診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，要立即探查，切除腫瘤。

在此，武漢紫荊醫(yī)院婦科專家提醒女性朋友，一旦發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)定期復(fù)查，如果突發(fā)腹痛應(yīng)及時(shí)就診，特別是青春期及育齡女性，扭轉(zhuǎn)早期可根據(jù)病情保留卵巢，若耽誤治療，出現(xiàn)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后缺血壞死，則只能切除壞死的卵巢。

腹痛需及時(shí)就診！

最后，武漢紫荊醫(yī)院專家強(qiáng)調(diào)，誘發(fā)腹痛的病因較多，如消化疾病、胃腸疾病、婦科疾病、心源性等疾病的發(fā)作都可表現(xiàn)為腹痛，尤其是急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、消化道穿孔、腸梗阻等多以急性腹痛表現(xiàn)為主，此類疾病發(fā)病急、危害重，若得不到及時(shí)治療，則會(huì)給患者健康帶來嚴(yán)重危害甚至危及生命。所以一旦出現(xiàn)急性腹痛，一定要趕緊撥打120來院就診。